從皮膚消毒的概念出發(fā),任何化學(xué)消毒方法都不可能使皮膚達到真正的無菌。盡管有時在皮膚消毒后立即采樣培養(yǎng)可達到無菌生長,但這并不表明皮膚上的細菌已被完全殺滅,如在消毒后加壓采樣或過幾分鐘采樣即可培養(yǎng)出細菌。只有在消毒的基礎(chǔ)上外加無菌屏障,如手消毒后戴上外科無菌手套,以防止皮膚細菌污染手術(shù)器械和進入人體內(nèi)。
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皮膚消毒傳統(tǒng)方法不得隨意改變由于皮膚結(jié)構(gòu)與皮膚寄生菌生存關(guān)系,傳統(tǒng)的皮膚消毒方法是化學(xué)消毒劑加機械作用并以機械作用促進分散與滲透,用化學(xué)消毒劑進行擦拭、浸泡、刷洗等方法可將皮膚毛囊及皮紋皺褶處微生物徹底殺滅。用化學(xué)消毒劑簡單進行皮膚表面噴霧方法不可用于外科手、手術(shù)前皮膚以及注射部位和臍帶部位消毒。
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化學(xué)消毒劑配伍并不能使低效消毒劑升級化學(xué)消毒劑配伍得當(dāng)可起到協(xié)同作用,但并不能使低效消毒劑變?yōu)橹行緞┗蛳緞?。目前,在國?nèi)市場上??梢姷揭恍?fù)方消毒劑只是經(jīng)過了簡單的配伍,即在宣傳上夸大其作用,提高使用檔次,這將產(chǎn)生不良誤導(dǎo)。
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某些消毒劑不可用于皮膚消毒在臨床消毒實踐中常使用一些低濃度消毒劑作為皮膚衛(wèi)生消毒,如過氧乙酸、二氧化氯、含氯消毒劑等。但有些消毒劑不可用于皮膚消毒,如甲醛、戊二醛和鄰苯二甲醛等具有凝固蛋白作用和對皮膚的刺激性及染色作用,均不可用于皮膚黏膜消毒;戊二醛不僅作用緩慢且對皮膚有致敏作用和柔革作用,能使皮膚發(fā)生變性和革化,所以,戊二醛本身不可用于皮膚消毒,亦不可作為主要成分配伍作為皮膚消毒劑。